加州在联邦削减医疗预算背景下持续扩大孕产医疗保障——无论移民身份，孕妇均可享有全面Medi-Cal服务
【AACYF/洛杉矶 综合报道】在联邦层面医疗项目面临大幅削减的背景下，加利福尼亚州仍持续强化对孕产妇的医疗保障。州政府明确表示：无论移民身份如何，所有孕妇均可通过 Medi-Cal 获得从怀孕开始至产后12个月的完整医疗服务。这一政策预计将在2026年继续作为加州公共卫生的重点保障方向。
在由 American Community Media（ACoM）举办的线上说明会（Amid National Health Cutbacks, California Preserves Full Maternal Coverage）上，加州医疗保健服务部（DHCS）Medi-Cal 福利与立法事务科科长 Raquel Saunders 介绍，目前所有在加州居住的孕妇，不论是否拥有合法移民身份，均可申请 Medi-Cal 并获得完整孕产照护。
- Raquel Saunders, MS, Section Chief, Medi-Cal Benefits and Legislation, Department of Health Care Services
“我们通过多语种宣传手册、社区医疗机构以及母婴支持网络，将信息传递给不同语言和文化背景的社区成员，”Saunders 表示，“服务内容包括妇产科医生、助产士（Midwife）、导乐（Doula）等多层级支持。”
导乐（Doula）服务持续扩展，已有1098名注册提供者
Saunders 特别指出，导乐服务自 2023年1月1日 起正式纳入 Medi-Cal 保障范围，截至 2025年11月15日，全州已注册 1098名导乐服务提供者，大幅提升了孕产期个性化照护的可及性。
导乐服务内容涵盖孕期、分娩、产后全过程的情绪、身体与心理支持，同时包括流产或人工流产后的照护、分娩计划辅助、哺乳指导、家庭计划以及转介社区母亲支持资源等。
民众可通过 DHCS 提供的在线导乐名录按县查询专长、语言及联系方式，并在居住所在县申请 Medi-Cal 后，自主选择合适的导乐人员。
此外，Medi-Cal 还覆盖**注册护士助产士（CNM）与执业助产士（Licensed Midwife）**两类专业人员，她们可独立执业，主要服务于低风险、健康妊娠人群，在医院、分娩中心或家庭环境中提供完整助产服务。
- Sarah Gilbert, Chief, Office of Family Planning, Department of Health Care Services
DHCS 计划生育办公室主任、注册护士 Sarah Gilbert 介绍了加州的重要公共项目 Family PACT（计划生育、服务、治疗与获取项目）。该项目为收入不超过联邦贫困线200%的加州居民提供免费且保密的计划生育服务，与移民身份无关。
Family PACT 服务涵盖：
- 各类避孕方式
- 妇科与生殖健康检查
- 性传播疾病检测与治疗
- 宫颈癌筛查（如巴氏涂片和 HPV 检测）
- 怀孕检测与生育咨询
Gilbert 强调，申请流程简便，可在任一合作诊所当日完成注册，或通过 familypact.org 在线申请。2024年，该项目在全州1300家医疗机构为约35万人提供免费服务。
“我们不询问移民身份，使用 Family PACT 不影响公共负担（Public Charge）评估，”她表示，“我们致力于消除就医障碍，提供多语言、符合文化背景的医疗服务。”
- Eva Goodfriend-Reaño, Certified Nurse Midwife, Midwifery Clinical Chief at Alameda Health System
阿拉米达县医疗系统的注册护士助产士、临床主管 Eva Goodfriend-Reaño 表示，加州约 13%的分娩由助产士协助完成。她们不仅照护怀孕与分娩，也在产后提供母婴随访，并在新生儿出现异常时转介儿科治疗。
她同时指出，当前孕产妇面临显著的心理压力，产后抑郁和焦虑的发生率呈上升趋势。“社区环境的不稳定性正在对女性心理健康产生持续影响，而 Medi-Cal 提供的一年产后连续保障，使患者能获得长期、综合性的心理与医疗支持。”
申请安全无忧，个人信息不与移民执法机构共享
Saunders 特别向移民家庭强调：
“申请 Medi-Cal 是安全的，个人信息严格保密，不会与联邦移民执法机构共享，使用 Medi-Cal 不会影响移民身份或公共负担评估。”
她呼吁有需要的家庭尽快前往所在县的社会服务机构或社区诊所咨询并启动申请程序，避免因信息不足错失保障。
