加州农场工人仍在为获得医疗保健而苦苦挣扎

旧金山/洛杉矶（12月21日） – 超过 500,000 人受雇于加州庞大的农业产业，从事从采摘农作物到在包装厂工作的各种工作，生產了全国近三分之二的水果坚果、约三分之一的蔬菜、18%的乳製品和四分之三的大米。 这些最重要岗位的劳工在新冠疫情中也是感染最大的群体，拥挤的住房和工作场所，以及每天暴露在恶劣的空气质量、有害杀虫剂和许多潜在条件下，使加州农业工人极易感染 Covid-19。 在 25 个农场工人社区中，感染率比州平均水平高出约 2.5 倍。但他们在获取医疗资源方面持续面临挑战。同时，加州医疗系统也面临著如何让农场工人去接种疫苗、获得医疗资源、支付的起医疗费用等挑战。12月21日上午少数族裔媒体服务中心（Ethnic Media Services)邀请加州卫生福利团体、农场工人团体代表与少数族裔媒体记者举办线上会议（”California Farmworkers Still Struggle With Health Care Access”）。围绕会议的主题 “加州农场工人仍在为获得医疗保健而苦苦挣扎“。

与会主讲嘉宾们讨论了获取有关农场工人社区的准确数据所面临的挑战； 扩大的 MediCal 的影响，该计划旨在为所有加利福尼亚人提供健康保险，无论其移民身份如何； 需要继续开展强有力的疫苗接种运动，包括更新加强剂； 以及扩大农场工人获得抗病毒治疗的措施。

Dr. Ilan Shapiro Strygler, Chief Health Correspondent and Medical Affairs Officer at AltaMed

加州卫生部医疗主任施特莱格(Ilan Shapiro)表示，他们的机构过去7年服务了超过四十万病人，其中有不少移民。他提到，2019年他们提供医疗服务的方式、交流的方式、宣传的方式都和2020年新冠爆发后不一样。「我们虽然一直都知道给农业工人提供医疗服务是很重要的，但直到2020年我们才感受到紧要性。」他表示，在所有人都在居家隔离的时候，农业工人為了保证大家粮食充足，冒著风险把自己暴露在病毒之中。他表示目前的难题是：「我们如何才能更好地沟通交流，宣传疫苗的重要性？」他提到，加州已经有了很多相关的宣传，例如通过电台等媒介及实际走访，宣传打疫苗的重要性。来到田野上实际走访时，他们会尽量使用这些农业工人的语言，如西班牙语等。

DIlan Shapiro Strygler在谈到如何让劳工合理及时的获得医疗资源时表示，应在医疗体系方面实行变革，為多语言社区提供服务；与其他社区合作，扩大医疗福利的覆盖范围；呼吁联邦政府要加强投资，解决农民工获得医疗资源的障碍，预计為无保险人士获得疫苗和治疗的资金缺口高达190亿元，每位劳工的住院成本高达4万元。

Noe Paramo, Director of the Sustainable Rural Communities Project at the California Rural Legal Assistance Foundation

「加州农村法律援助基金会」的可持续农村社区项目主任帕拉莫（Noe Paramo）表示，他们在新冠疫情前就致力於在农业工人社区中普及医疗福利，而这项工作的重要性在新冠疫情中被放大了。

他认為，除了在工人中的宣传外，还需要在这些农村地方设置更多的医疗服务人员。他提到，基金会与州参议员安娜卡瓦列罗（Anna Caballero）合作推出了一项拨款用於更新农业工人已经超过20年未更新的医疗统计数据，这个项目最终由默赛加州大学（UC Merced）完成，访问了超过1100名农业工人，给他们做了上百项医疗检查，最终得出了更新了的农业工人医疗统计数据。

Ed Kissam, member of the National Center for Farmworker Health Advisory Committee to the Centers for Disease Control and Prevention

「美国农业工人中心健康咨询委员会」（National Center for Farmworker Health Advisory Committee）成员基萨姆（Ed Kissam）提到，农场工人和无证移民工，医疗资源获取不公平和差异的问题普遍存在。现在在全国只有40%的农业工作者获得了所需的疫苗接种，让农场工人，低收入、无证移民，儿童均可以获得医疗保障，仍然是加州政策制定者需要面对的挑战。

Ed Kissam指出：加州不同的农业县在给农业工人做宣传这件事上有些参差不齐。「一些县从很早开始就大力宣传，做得很好，但有些县拖了后腿。」他估计，全州大约有一半的农业工人打了疫苗，这个比例要比全国平均数据要低20个百分点。

Ed Kissam表示，对於农业工作者社区，让怀孕女性和长者接种疫苗是当务之急。值得称讚的一点是加州公共卫生局，督促阳性劳工接受治疗，使农业工作者一出现症状就可以接受测试，这一措施将发展成重症的人减少了90%。目前存在的问题是有50%的农业工作者，已经习惯了医疗资源短缺的情况，麻木且视而不见了。

Arcenio Lopez, Executive Director, Mixteco/Indigena Community Organizing Project

农场工人社区组织项目主任洛佩斯（Arcenio Lopez）说道，农业劳工受到了疫情的严重影响，在加州中部有很多的原住民群体，他坦言主要担忧之一是语言使用问题，因为许多土著农场工人几乎不会说西班牙语。 心理健康也是他的首选。 “许多家庭失去了亲人，焦虑和压力也在增加，”他说。因缺乏相关语言服务体系，而不能及时的接触到应该享受的医疗资源。政府应该考虑在文化和语言上，以更适应少数族裔的方式来提供医疗服务，此外还需要加强沟通。“我担心 COVID-19 正在变得正常化，”他说。 “我担心的是，虽然没有像以前那样紧迫感，但阳性病例有所增加。”

会上专家还建议，关注农业劳工的心理问题。由於沟通有误会，劳工会对医疗体系存在误解，或是听信谣言不去医院，不信任医疗体系。增强彼此的沟通和信任。以他们理解的语言来提供服务（原住民社区与农业劳工社区，60%的移民是无证移民）使得社区需要花很多的时间说服他们就医。