减重药掀起美国医疗新变革：专家提醒GLP-1并非“减肥神药”，停药反弹、儿童用药与高药价成三大挑战
AACYF/洛杉矶（2026年7月24日）- AACYF/洛杉矶（2026年7月24日）——美国社区媒体（American Community Media，ACoM）7月24日举行全国线上新闻简报会，以“Beyond Weight Loss: Examining the Promise and Risks of GLP-1 Drugs Across the Lifespan（减重药掀起美国医疗新变革）”为主题，聚焦近年来备受关注的GLP-1类药物，包括Ozempic、Wegovy、Mounjaro及Zepbound等。
随着这类药物迅速改变肥胖症和2型糖尿病的治疗模式，美国约有2900万成年人正在使用GLP-1类药物，儿童处方量更在近年增长700%，部分药物已获美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于12岁及以上符合条件的肥胖青少年。然而，与显著减重效果同时受到关注的，还有停药后的体重反弹、儿童长期安全性、医疗公平以及高昂药价等问题。
本次简报会由ACoM副主编Sunita Sohrabji主持，邀请宾夕法尼亚大学Perelman医学院临床心理学家Dr. Jena Shaw Tronieri、哈佛医学院肥胖医学专家Dr. Fatima Cody Stanford、加州大学欧文分校（UC Irvine）儿科专家Dr. Dan Cooper，以及资深媒体人、政治评论员Jasmyne Cannick，从科研、临床、儿童医学及患者亲身经历四个角度，解析这场被誉为“肥胖治疗革命”的最新发展。
- Dr. Jena Shaw Tronieri, Senior Research Investigator, Center for Weight and Eating Disorders, Department of Psychiatry, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania
最新研究：GLP-1改变的不只是体重，更是“大脑里的食物噪音”
长期研究肥胖症治疗和GLP-1药物的宾夕法尼亚大学临床心理学家Dr. Jena Shaw Tronieri表示，公众往往只关注患者减轻了多少体重，却忽略了药物真正发挥作用的机制。
她介绍，研究团队对Semaglutide进行了长达60周的临床观察，希望不仅证明药物有效，更了解它为何能够帮助患者维持体重下降。
她说：“研究发现，接受治疗的患者每日热量摄入持续下降，对高热量食物的渴望明显减少，更容易产生饱腹感，大脑中反复出现想吃东西的念头也明显减少。这种现象近年来被称为‘Food Noise（食物噪音）’。”
她表示，GLP-1并不是简单地抑制食欲，而是通过调节肠道与大脑之间的信号传导，帮助患者恢复正常的饱腹感。“很多患者告诉我们，这是他们第一次不用整天想着吃东西。”
研究数据显示，使用Semaglutide治疗60周后，患者每餐平均比安慰剂组少摄取约240至290卡路里，平均减重约34磅。
不过，她提醒，肥胖和高血压、糖尿病一样，是一种需要长期管理的慢性疾病。“不少患者会经历减重平台期，误以为药物失效。实际上，这是人体生理调节的正常现象。”
她指出，现实中约有一半到三分之二的患者会在开始治疗一年内停药，而停药后的第一年平均会恢复此前减去体重的约三分之二。
“体重反弹主要源于人体生理调节，而不是患者缺乏意志力。”她强调，GLP-1应被视为长期综合治疗的一部分，而不是追求快速减重的“捷径”。如果停药后不能持续保持健康饮食、规律运动及行为干预，复胖风险仍然很高。
- Dr. Fatima Cody Stanford, Associate Professor of Medicine and Pediatrics, Harvard Medical School
哈佛专家：肥胖不是缺乏自律，真正的问题是医疗资源不公平
哈佛医学院副教授、麻省总医院肥胖医学专家Dr. Fatima Cody Stanford表示，社会至今仍存在大量关于肥胖的误解，而这些偏见往往成为患者接受治疗最大的障碍。
她强调：“肥胖不是个人选择，也不是缺乏自律的表现。”
她指出，现代医学已经证明，肥胖受到遗传、神经内分泌、激素、代谢、压力、睡眠、生活环境及食物供应等多种因素共同影响，应像高血压和糖尿病一样，作为慢性疾病接受长期规范治疗，而不能简单归结为“吃太多、动太少”。
Stanford表示，美国不同族群在肥胖发生率、慢性病风险以及医疗资源获取方面仍存在明显差距，尤其低收入家庭和弱势社区，即使疾病负担更重，也往往难以持续获得治疗。
她指出，目前GLP-1类药物每月价格约900至1300美元，保险事前授权程序复杂，加上部分保险覆盖不足，使许多真正需要治疗的患者被迫中断用药。
“如果我们真正承认肥胖是一种慢性疾病，就必须像治疗其他慢性疾病一样，让所有患者都有机会获得科学、持续且公平的医疗照护。”
她呼吁政府、医疗机构及保险体系共同推动改革，提高创新疗法的可及性，让更多患者能够持续接受治疗。
- Jasmyne Cannick, race, politics, and social issues commentator and award- winning journalist
患者分享亲身经历：药物帮助迈出第一步，但生活方式才是真正改变
资深媒体人、政治评论员Jasmyne Cannick则分享了自己使用GLP-1治疗的亲身经历。
她表示，自己开始接受治疗并不是为了追求苗条，而是因为体重一度超过250磅，同时伴有糖尿病前期、高血压及睡眠呼吸暂停等健康问题。
随着治疗进行，她的糖化血红蛋白（A1C）下降，睡眠呼吸暂停明显改善，身体活动能力增强，也重新开始打网球，逐渐摆脱过去反复节食、反复反弹的恶性循环。
不过，她也坦言治疗过程并非一帆风顺。
由于饮水和纤维摄取不足，她曾因严重便秘前往急诊接受治疗。同时，保险政策调整后，她每月个人药费也从25美元上涨至约800美元。
“GLP-1并非没有副作用，更不是所谓的‘减肥神药’。”
她说：“药物帮助我迈出了第一步，但真正改变我的，是我开始重新管理自己的生活。坚持运动、改善饮食、规律作息，与药物治疗同样重要。”
Dr. Dan Cooper, Distinguished Professor, Emeritus, Pediatrics, UC Irvine
儿科专家：儿童不是缩小版成年人，长期影响仍需观察
加州大学欧文分校儿科、医学、生物医学工程及公共卫生教授Dr. Dan Cooper则对儿童和青少年使用GLP-1药物持谨慎态度。
他说：“儿童不是缩小版的成年人。”
他指出，10岁至25岁是人体骨骼、大脑、肌肉及代谢快速发育的重要时期，虽然已有研究证明GLP-1药物能够帮助青少年减轻体重，并改善部分代谢指标，但目前医学界仍缺乏关于长期使用是否会影响骨密度、肌肉发育、青春期成长及成年后代谢健康的长期数据。
“医生不仅要关注患者今天减轻了多少体重，更应该关注他们未来几十年的身体发育、代谢健康以及生活质量。”
Cooper表示，对于严重肥胖儿童，药物在部分情况下确有必要，但绝不能被视为快速减肥的方法，而应与健康饮食、规律运动、营养教育、心理支持及家庭共同参与结合，帮助孩子建立长期受益的健康生活方式。
专家：GLP-1不是“万能减肥针”，长期健康管理才是关键
多位专家在简报会上一致表示，GLP-1类药物正在重新定义肥胖治疗，但它并不是适合所有人的“万能减肥针”。
专家建议，患者在使用GLP-1期间应特别注意补充蛋白质、膳食纤维和水分，并配合重量训练，以减少肌肉和骨质流失；是否长期使用、如何调整剂量，应由专业医生根据个人健康状况综合评估。
与会专家认为，未来真正需要解决的问题，不仅是研发更先进的药物，更是建立更加公平、可持续的医疗保障体系，让更多患者能够获得长期、科学、规范的治疗。同时，只有将医学治疗与均衡饮食、规律运动和长期健康管理结合起来，才能真正发挥GLP-1类药物的最大价值。
