专家研讨合成药物芬太尼及冰毒的双重威胁带来的影响

旧金山/洛杉矶(12月9日) – 大量可取得及可供使用的强劲合成药物如芬太尼,人类所知最强劲的药物,以及新的更加霸道的冰毒版本,如P2P, 在美国造成了更多的问题。前所未有的这两种药物目前由西岸到东岸都可以取得。在新冠病毒大流行期间过度滥用药物致死增长,及在2021年,在美国超过10万人是与过度滥用药物有关,根据美国疾病管制及预防中心,其中大约71,000人的死亡原因与鸦片类的合成药物有关。

在美国每一週摄取假的处方药片及掺有芬太尼糖果的儿童及青少年病的非常严重或奄奄一息。同时P2P,一种非常容易製造类似冰毒的合成药物,正在摧残著美国的街道的及造成上癮的增长,严重的心理健康及游民。12月9日上午少数族裔媒体服务中心(Ethnic Media Services)邀请急诊科医生以及资深专著作家等与少数族裔媒体记者举办线上会议(”The Fentanyl and Meth Double Menace — the impact of powerful synthetic drugs in the economy, the rise in homelessness and youth fatalities”)。围绕会议的主题 “芬太尼及冰毒的双重威胁。强劲的合成药物对经济的影响,游民的增长及青少年的死亡案件“展开研讨,并介绍了美国近几年的药物滥用问题。

• John, an ER Doctor from a major western city (he has agreed to speak on condition of anonymity).

John,一位来自西部大城市的急诊医生(他以匿名发言),这位医生在大流行病期间大部分时间都在治疗对甲基苯丙胺和芬太尼上瘾的患者。 “重要的是要知道海洛因和吗啡、羟考酮,芬太尼之前的典型阿片类药物,都是以毫克(千分之一克)为单位的,对吧? 而芬太尼的剂量是微克,”或百万分之一克,突出了它的效力,他说。

芬太尼通常用于急诊室,用于治疗出血和低血压的患者。“因此,患者会服用芬太尼,他们会在很短的时间内兴奋,或者他们的疼痛会在很短的时间内得到治疗,然后他们会再次感到疼痛,”医生指出。 “但在大街上,人们很难以安全的方式使用它。”

医生指出,在 2019 年和 2020 年左右,医院开始看到越来越多的“阿片类药物使用障碍”病例,恰逢大流行。

John在介绍背景现状时说,在2019至2020年间,海洛因鸦片类药物盛行,当时只有少量芬太尼使用者。不过近两年,芬太尼使用者数量猛增,其中一些人因為拿不到海洛因,只能吸食芬太尼,而有些人则是更喜欢芬太尼。

Quinones 说,有了这些新药,你就没有时间了。 与可以使用数十年的海洛因成瘾者不同,今天从墨西哥出来的芬太尼和甲基苯丙胺具有更大的破坏性和潜在的致命性,有时只需一剂。

对於芬太尼掀起新一轮药物过量的危害浪潮,John说,主要有两点原因。一是与其他药物如海洛因相比,同等剂量的芬太尼药劲更大,两者的使用单位不一样,人们更容易吸食过量。其次,芬太尼使用起来药效更快,但持续时间也更短,更容易让人上癮。例如医院在抢救昏迷的病人时,会使用芬太尼,见效快,不会让病人的血压降低。

John说,冰毒成癮者的治疗面对的一个挑战是吸食者会有严重的幻觉症(Psychosis),大吼大叫,情绪崩溃,并且不承认是吸食冰毒所致。而相比下,鸦片成癮者也会產生幻觉,但他们可以意识到是吸食鸦片所致。因此,治疗冰毒患者难度更大。

与此同时,在 COVID、流感和呼吸道疾病 RSV 激增的情况下,医院正在努力应对芬太尼和冰毒患者的涌入。

“在大多数急诊室,我们没有能力让每个因甲基苯丙胺中毒而进来的人都被关押 72 小时,因为我们需要这些病床来治疗心脏病发作、中风和其他一切。 医疗保健没有足够的能力来解决这个问题,”医生说。

• Sam Quinones, Journalist, storyteller, former LA Times reporter, and author of four acclaimed books of narrative nonfiction. His most recent book is The Least of Us: True Tales of America and Hope in the Time of Fentanyl and Meth, released in 2021.

山姆·奎诺内斯 (Sam Quinones),记者、前《洛杉矶时报》记者,以及四本广受赞誉的非虚构叙事书籍的作者。 他最近的一本书是《最小的我们:美国的真实故事和芬太尼和冰毒时代的希望》,于 2021 年发行。

Sam Quinones说,近年来美国这两样毒品氾滥,几乎都来自墨西哥。昆纳斯说,对於芬太尼上癮者,不会在乎到底这种药的剂量是否科学,只要是芬太尼就会接受,很容易导致用药过量。他认為毒品上癮也是当今游民问题的主要原因之一。他说,一旦沦為游民,就很容易在大街上接触到芬太尼,而且就很难戒掉,造成恶性循环。

对于甲基苯丙胺,墨西哥贩毒集团运往该国的高纯度甲基苯丙胺会在许多患者中诱发精神病,医生称这种症状可能需要“数周至数月甚至数年才能消失”。

Quinones 认为,这种精神病正在全国主要城市中心越来越多的无家可归者中上演,并指出冰毒成瘾者将“竭尽全力不与毒品分开”。 他说,围绕无家可归者的讨论只关注经济适用房短缺,而忽略了这一关键点。

据《华盛顿邮报》报道,自 7 月以来,边境官员每月查获约 2200 磅芬太尼。 他们说,这个数字只代表了进入该国的一小部分。

根据 Quinones 的说法,沿着美国和墨西哥 1,933 英里边界的贸易有助于伪装毒品的运输。 他估计只有大约 5% 的卡车接受了检查,而且卡特尔已经想出了“非常巧妙的方法”,将毒品藏在每天过境的卡车中。

“两国之间的贸易量巨大……我们根本没有能力检查所有通过的卡车中的一小部分。”

一旦毒品进入该国,社交媒体平台就为毒贩提供了一个轻松接触买家(包括年轻人)的渠道。 奎诺内斯回忆起去年在圣莫尼卡组织的一场抗议活动,抗议活动的发起者是在网上购买含有芬太尼的药丸后死亡的儿童家长。

他说,社交媒体应用程序已经“变得有点像新的街角”,供人们购买毒品。

鉴于危机的严重性,Quinones 将其描述为“国家中毒”,他说墨西哥和美国之间的国际合作绝对必须发生。 目前的拦截计划是不充分的。 “我认为这已经不仅仅是一个毒品问题了……它真的必须由国务院来处理。”对於解决冰毒和芬太尼氾滥的方法,两人一致认為政府应该建立专门的戒除机构,对成癮者进行严肃治疗直至他们完全康復。不仅要在生理上治疗,还要对成癮者进行心理辅导和毒品危害教育,从根本上解决问题。