专家谈如何避免“1,500萬人面臨失去聯邦醫療補助的風險”

旧金山/洛杉矶(1月27日) – 4月21日2023年,自大流行開始,第一次各州會恢復審查所有8,670萬已登記在案參與聯邦醫療補助人的資格,同時會開始執行終止提供保險給不符合資格的人。這個過程被稱之為“撤銷”,同時,根據預估,將會導致最多1,500萬人離開這個補助計劃。2023年1月27日上午少数族裔媒体服务中心(Ethnic Media Services)邀请医疗保险政策专家与官员与少数族裔媒体记者举办线上会议(”Avoid the Great “Unwinding” — 15 Million at Risk of Losing Medicaid”)。围绕会议的主题 “ 避開大”撤消 (Unwinding)” —— 1,500萬人面臨失去聯邦醫療補助的風險。“

符合資格的人及家庭——特別是有色人種及孩童——在撤消執行的過程中,是喪失保險風險最大的人群,即便他們在其他聯邦醫療保險補助計劃中能具備有資格或是能夠在其他不同低收入的保險計劃中成為有資格的人,為了能保持他們的保險,他們仍然需要克服行政上的困難。EMS 與預算及政策優先中心Center for Budget and Policy Priorities (CBPP)聯合起來將這個議題讓我們觀眾們知曉及會解釋如何來避開喪失這些極需要的保險。一位來自於加州Children’s Partnership的專家也會發言。

• Farah Erzouki, she/her, Senior Policy Analyst, Center on Budget and Policy Priorities

预算与政策优先中心(Center of Budget and Policy Priorities)的政策分析师Farah Erzouki表示,各州将于 4 月 1 日开始“解除”程序。数以百万计的人可能没有收到他们的更新通知,或者可能不明白他们需要重新申请。 医疗保险机构也可能在处理续保方面落后。儿童和有色人种的风险尤其高。 这是系统性的种族主义。在疫情缓解后,多达11个州将「撤销」不符合资格者的医疗补助计画。目前有8670万人登记在联邦医疗补助内,而专家估计将会有1500万人的医疗补助计画被撤销。

持续保险要求一直是 COVID 时代的一项临时政策,旨在帮助人们度过公共卫生危机。 因此,虽然我们承认它最终需要结束,并且一些参加 Medicaid 的人将不再有资格参加该计划,但令人担忧的是,许多符合条件的人会因为与其资格无关的原因而陷入困境并失去保险。

国家机构现在可以而且必须采取行动。 他们应该把重点放在与家庭的联系上; 加强他们的更新过程; 并通过《平价医疗法案》帮助人们过渡到其他保险。 各州还应过渡到电子数据,并确保人们可以在线重新注册。

部分符合资格者,也面临补助被取消风险。例如在疫情期间,许多人搬家或换电话号码,医疗机构寄送的信件,符合资格者没有即时回覆,导致他们失去联邦医疗补助资格。其中有色人种和孩童的风险更大。专家预计将有64%的拉丁裔、50.5%亚裔、39.6%非裔,还有72.2%的孩童失去保险。相较下,只有17%的白人可能被撤销资格。

Erzouki认為,需要各阶层政府的协助,来帮助符合资格的人继续拥有补助。例如,各组织应该与家庭保持联繫,随时更新保险的状态;国家机构应该提供补助被註销者其他替代补助方案。

• Kristen Testa, Director, California Health Programs, Children Partnership

加州儿童伙伴关系健康计划主任 Kristen Testa表示,有 1500 万加利福尼亚人享受 Medi-Cal——占所有加利福尼亚人的三分之一和加利福尼亚所有儿童的一半以上——这是一种“全力以赴”的情况。

这将影响学校、企业、健康计划、教堂、立法者和社区组织,因为我们社区中的很大一部分人面临失去 Medi-Cal 保险的风险。

加利福尼亚州刚刚通过了对幼儿的连续覆盖,因为在头几年稳定覆盖是最重要的,此时大脑发育的 90% 发生。 然而,计划要到 2025 年才能开始。儿童伙伴关系组织敦促各州现在为幼儿实施自己的持续保险,这样孩子们就不会在这个放松的时期落空。 在加利福尼亚州,所有儿童都有资格获得 CHIP 保险,因为我们的州为每个人投保,无论其移民身份如何。


• Laura Guerra-Cardus, she/her, Director of State Medicaid Strategy

国家医疗补助策略主任(Director of State Medicaid Strategy)Laura Guerra-Cardus表示,最有可能陷入 Medicaid 覆盖缺口的人群包括: 在大流行期间年满 19 岁且不再有资格享受儿童保险的年轻人家中不再有受抚养子女的低收入父母。由于交付后的时间较长,符合条件的时间更长。

呼吁符合资格的民眾应该遵从以下三个步骤:第一,更新联络讯息,包括电话号码以及邮寄地址;第二,规律检查邮件或信件,因為Medicaid将邮寄关於保险讯息需要更新或被註销的通知;第三,倘若收到更新需求的表格,迅速将其填完并寄回。

除了有色人种和孩童之外,青少年、低收入户,还有產后人群也面临失去联邦医疗补助的风险。例如低收入户家庭如果有明显的收入增长,或不再有需要扶养的孩童,都有可能失去补助。另外,產后的孕妇会依各州规定,在妊娠结束后的60天、6个月,或12个月后失去补助资格。

人们的收入将不得不大幅增加,才能负担得起市场保险。 各州必须扩大其医疗补助计划,以确保覆盖所有人。 这是我们将感受到全国各地截然不同的时刻。